Old%252520Lady_edited_edited_edited.jpg

ตาล่าง

Lower Blepharoplasty

Lower blepharoplasty.jpg

ถุงใต้ตา เกิดจากผิวหนัง กล้ามเนื้อและเส้นเอ็น ตลอดจนไขมันบริเวณใต้ดวงตา เกิดการหย่อนคล้อยตามอายุที่มากขึ้น ทำให้มีรอยย่นบริเวณใต้ตา มีร่องลึกใต้ต่อถุง ทำให้ดวงตาดูอ่อนล้า ไม่สดใส ดูสูงวัย ในบางรายอาจทำให้มองเห็นขอบล่างของลูกตาดำได้ การผ่าตัดตาล่างจะช่วยให้ภาวะนี้ทุเลาลงหรือหายไป

ผู้ที่เหมาะกับการผ่าตัด 

  • มีถุงใต้ตา 

  • มีรอยย่นบริเวณใต้ตา

  • มีร่องลึกใต้ต่อถุง (Tear trough deformity)

  • ขนตาล่างทิ่มตาดำ ทำให้ตาอักเสบ

  • มีหนังตาล่างปลิ้น ทำให้เกิดภาวะตาแห้ง

 

รายละเอียดการผ่าตัด

หลังฉีดยาชา แพทย์จะทำการกรีดผิวหนังบริเวณใต้ขนตาล่าง ลงแผลเปิดลงไปทีละชั้น ปรับปริมาณไขมันใต้ตา ตกแต่งร่องและรอยย่นที่ผิวหนัง ในระหว่างผ่าตัดจะมีการหยุดเลือดโดยการใช้จี้ไฟฟ้าอยู่ตลอด เนื่องจากบริเวณใต้ตาเป็นจุดที่มีหลอดเลือดมาเลี้ยงมาก แพทย์จะแจ้งให้ผู้เข้ารับการผ่าตัดเปิดตา อ้าปากสุดเป็นระยะเพื่อประเมินความกว้างของหนังส่วนเกินที่ต้องผ่าตัดออกไป หลังจากนั้นจึงเย็บแผลปิดให้เรียบร้อย ในผู้เข้ารับการผ่าตัดบางรายที่มีภาวะตาล่างปลิ้นอยู่เดิมหรืออาจเกิดภาวะตาล่างปลิ้นได้นั้น แพทย์จะกรีดเปิดแผลเล็กๆ บริเวณหางตาแล้วทำการเย็บกระชับเพื่อป้องกันการเกิดปัญหาตาล่างปลิ้นหลังผ่าตัด

 

การดูแลรักษาหลังผ่าตัด

  1. ประคบเย็นในช่วง 3 วันแรกบริเวณที่ผ่าตัด

  2. เช็ดทำความสะอาดแผลทุกวัน ห้ามแผลโดนนํ้าจนถึงวันตัดไหม

  3. ตัดไหมที่ 7 วัน หลังตัดไหมสามารถล้างหน้า&แต่งหน้าได้

  4. พยายามหลีกเลี่ยงแสงแดดนาน 3 เดือนหลังผ่าตัด

  5. ภาวะบวมจะหายเป็นปกติภายในระยะเวลา 3-6 เดือน

  6. รอยชํ้าจะค่อยๆหายไปภายในระยะเวลา 2-3 สัปดาห์

  7. หากมีภาวะตาล่างปลิ้นเล็กน้อย โดยทั่วไปสามารถหายเองได้ในช่วง 3-6 เดือนหลังผ่าตัด 

 

ผลข้างเคียงที่อาจพบได้

  • ในผู้ที่หนังตาและกล้ามเนื้อตาไม่แข็งแรง อาจพบภาวะตาล่างปลิ้นได้หลังผ่าตัด หากเป็นไม่มาก สามารถหายเองได้ในระยะเวลา 3-6 เดือน หากเป็นมากอาจพิจารณาผ่าตัดแก้ไข

  • หากเกิดภาวะตาบวม (chemosis) อาการมักค่อยๆ ดีขึ้น ยุบบวมลง โดยระหว่างรอให้อาการดีขึ้น ควรหยอดนํ้าตาเทียมและรักษาความสะอาดของดวงตาอย่างสม่ำเสมอ 

  • อาจพบผิวหนังมีสีคลํ้าขึ้นบริเวณใต้ตา ซึ่งมักพบได้หากหลังผ่าตัดมีเลือดออกมาก อย่างไรก็ดีภาวะดังกล่าวจะค่อยๆ ดีขึ้นจนสีผิวกลับมาใกล้เคียงสีของผิวหนังปกติ

 

ผลของการผ่าตัดจะอยู่ได้นานเเค่ไหน  

การผ่าตัดตาล่าง โดยส่วนใหญ่จะสามารถให้ผลการรักษาที่ดีในช่วงเวลาประมาณ 5-10 ปี หลังจากนั้นอาจพบภาวะหย่อนคล้อยมากขึ้นกับอายุ ลักษณะของผิวหนัง และวิถีชีวิตของแต่ละคน    นอกจากนั้นพบว่าภาวะแก้มหย่อนคล้อยที่อาจพบร่วมด้วยทำให้หนังตาหย่อน/ถุงใต้ตากลับเป็นซํ้าเร็วขึ้น