ศัลยกรรมหน้าเรียว
V-line Surgery
การผ่าตัดทำ V-line คือการผ่าตัดลดมุมกราม ร่วมกับลดความกว้างของกระดูกส่วนคางให้แคบและเรียวขึ้น วิธีนี้สามารถทำให้คนที่มีกระดูกกรามและฐานคางที่กว้าง มีใบหน้าเรียวขึ้น ได้สัดส่วนมากขึ้น
เช่นเดียวกับการผ่าตัดลดโหนกแก้ม ผู้เข้ารับการผ่าตัดจะต้องทำการตรวจเอกซเรย์ใบหน้าและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ก่อน เพื่อประเมินว่ากระดูกกรามสามารถตัดออกได้มากน้อยแค่ไหน โดยการผ่าตัดจะทำผ่านแผลในช่องปากทั้งหมด หากผู้เข้ารับการผ่าตัดมีปัญหาโหนกแก้มกว้างและนูน ก็สามารถเข้ารับการผ่าตัดลดโหนกแก้มไปพร้อมกันในครั้งเดียวได้
ในแต่ละคน การผ่าตัดจะสามารถปรับรูปหน้าให้เรียวได้ไม่เท่ากัน เนื่องจากกระดูกที่ตัดออกจะต้องระวังไม่ให้โดนเส้นประสาทรับความรู้สึกของบริเวณริมฝีปากล่างและคาง หากตัดมากเกินไปเส้นประสาทได้รับบาดเจ็บ จะทำให้มีอาการชาในบริเวณดังกล่าวได้
ผู้ที่เหมาะกับการผ่าตัด
ผู้ที่ต้องการให้ใบหน้าส่วนล่างดูแคบและเรียวขึ้น
รายละเอียดการผ่าตัด
เมื่อดมยาสลบแล้ว แพทย์จะผ่าตัดเปิดแผลบริเวณเหงือกด้านล่างทั้งสองข้างและตรงกลาง เพื่อเปิดให้เห็นกระดูกมุมกรามและคาง จากนั้นจะทำการตัดกระดูกมุมกรามทั้งสองข้างออกตามที่ได้วางแผนไว้ ในบางกรณีอาจต้องมีการกรอกระดูกเพิ่มเติม ในส่วนของคาง แพทย์จะทำการตัดกระดูกตรงกลางออกบางส่วนแล้วเลื่อนกระดูก 2 ข้างเข้ามาชิดกัน จากนั้นทำการยึดกระดูกด้วยแผ่นยึดไทเทเนียมให้แข็งแรง ตรวจเช็คว่าใบหน้าส่วนล่างได้รูปทรงตามที่ต้องการ หยุดเลือดให้เรียบร้อย ใส่สายระบายเลือดแล้วจึงทำการเย็บแผลปิด
การดูแลรักษาหลังผ่าตัด
-
ประคบเย็นในช่วง 3 วันแรกบริเวณที่ผ่าตัด
-
แผลผ่าตัด ให้บ้วนปากทุกวัน วันละ 4 เวลา (เช้า-กลางวัน-เย็น-ก่อนนอน) ไม่ต้องตัดไหม ไหมจะหลุดออกเองหลังผ่านไป 1-2 เดือน
-
ใส่สายระบายเลือดไว้ 1 วันหลังการผ่าตัด
-
พยายามหลีกเลี่ยงอาหารร้อน อาหารรสจัด อาหารหมักดอง อาหารที่ต้องเคี้ยวมากๆ 1-2 เดือน
-
ใส่ที่รัดหน้าในวันรุ่งขึ้นหลังผ่าตัดและใส่ต่อเนื่องจนครบ 2 เดือน
-
ภาวะบวมจะหายเป็นปกติภายในระยะเวลา 6 เดือน ส่วนอาการชาบริเวณริมฝีปากล่าง หากมีอาการจะค่อยๆ ดีขึ้นภายใน 3-6 เดือน
ผลข้างเคียงที่อาจพบได้
-
อาจมีอาการชาบริเวณริมฝีปากล่าง โดยภาวะนี้จะค่อยๆ ดีขึ้นจนหายเป็นปกติในเวลา 3-6 เดือน
-
แผลในปาก หากดูแลไม่ดีอาจเกิดการติดเชื้อได้
-
ในบางคนอาจเกิดภาวะผิวหนังบริเวณกรอบหน้าและคางหย่อนคล้อยเนื่องจากส่วนของกระดูกกรามที่เป็นฐานรองรับถูกตัดไป หากเป็นมากและต้องการแก้ไข อาจพิจารณาผ่าตัดดึงหน้าเพื่อกระชับส่วนที่หย่อนคล้อย
-
ภายหลังการผ่าตัด หากพบว่าใบหน้ายังไม่เรียวตามที่ต้องการ อาจต้องดูว่ามีปัญหากล้ามเนื้อใบหน้าที่ใช้ในการเคี้ยวโตหนา ร่วมกับเนื้อบริเวณกรอบหน้าที่ค่อนข้างมากหรือไม่ หากมีอาจจะต้องใช้การฉีด Botox ร่วมกับดูดไขมันกรอบหน้าหรือดึงหน้าตามลำดับ
ผลของการผ่าตัดจะอยู่ได้นานเเค่ไหน
โดยทั่วไปสามารถแก้ไขปัญหาได้ดีในระยะยาว ไม่พบว่าใบหน้าส่วนล่างกลับมากว้างอีก